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1987年1月から1991年12月までの間に行われた増殖糖尿病網膜症に対する硝子体手術のうち,術前から虹彩隅角新生血管のあった83眼について成績を調べた。
1)術前正常眼圧であれば増殖糖尿病網膜症に対する硝子体手術全体の成績と変わらないが,術前高眼圧であれば不良である。
2)術前正常眼圧であればPASがあっても術後眼圧コントロールに影響しない。
3)術前高眼圧でPAS indexが25%以下なら術後の眼圧はコントロールされるが,25%以上あればコントロール不良の可能性が高い。
4)虹彩隅角新生血管の消退を目的に新鮮な硝子体出血に対して行われた硝子体手術,眼内光凝固の成績は良好であった。
虹彩隅角新生血管を伴う増殖糖尿病網膜症に対してはPASが増加しないうちに早く手術を行うほうがよいと考えられる。
We reviewed the outcome of vitrectomy for 83 eyes with diabetic retinopathy with neovasculariza-tion in the iris and/or the chamber angle. The result was poorer in eyes with elevated preoperative intraocular pressure than in those without regard-less of presence or absence of peripheral anterior synechia (PAS). Hypertensive eyes showed better postoperative IOP control with better visual out-come when the PAS involved less than 25% of the chamber angle than when it was greater. Vitrectomy for diabetic retinopathy with rubeosis is to be performed before extensive PAS formation or IOP elevation.
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