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Rinsho Ganka Volume 54, Issue 6 （June 2000）

臨床眼科 54巻6号（2000年6月発行）

Japanese English

特集第53回日本臨床眼科学会講演集（4）

原著

血管新生緑内障発症の背景因子と手術予後 Background factors and surgical outcome of neovascular glaucoma 宮原晋介 ¹ , 広瀬文隆 ¹ , 武藤知之 ¹ , 谷原秀信 ¹ , 杉本琢二 ² , 栗本雅史 ² , 松村美代 ² , 米村昌宏 ³ , 根木昭 ³ , 小椋祐一郎 ⁴ , 美川優子 ⁵ , 沖波聡 ⁵ , 白井美恵子 ⁶ , 荻野誠周 ⁶ , 川上淳子 ⁷ , 永田誠 ⁷ Shinsuke Miyahara ¹ , Fumitaka Hirose ¹ , Tomoyuki Mutou ¹ , Hidenobu Tanihara ¹ , Takuji Sugimoto ² , Masafumi Kurimoto ² , Miyo Matsumura ² , Masahiro Yonemura ³ , Akira Negi ³ , Yuichiro Ogura ⁴ , Yuuko Mikawa ⁵ , Satoshi Okinami ⁵ , Mieko Shirai ⁶ , Nobuchika Ogino ⁶ , Junko Kawakami ⁷ , Makoto Nagata ⁷ ¹天理よろづ相談所病院眼科 ²京都大学大学院医学研究科視覚病態学教室 ³熊本大学医学部眼科学教室 ⁴名古屋市立大学医学部眼科学教室 ⁵佐賀医科大学眼科学教室 ⁶総合上飯田第一病院眼科 ⁷永田眼科 ¹Dept of Ophthalmol, Tenri Yorozu Hosp ²Dept of Ophthalmol and Visual Sci, Graduate Sch of Med Sci, Kyoto Univ ³Dept of Ophthalmol, Kumamoto Univ Sch of Med ⁴Dept of Ophthalmol, Nagoya City Univ Med Sch ⁵Dept of Ophthalmol, Saga Med Sch ⁶Dept of Ophthalmol, Sougou Kamiiida Daiichi Hosp ⁷Nagata Eye Clinic pp.1085-1089

発行日 2000年6月15日 Published Date 2000/6/15

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1410906884

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Abstract 文献概要
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（D−7PM−21）　血管新生緑内障に対して，7施設で緑内障手術を行った92例111眼を解析した。原因疾患は，糖尿病網膜症82眼，網膜静脈閉塞症19眼，その他11眼であった。初回手術はマイトマイシンC併用トラベクレクトミー41眼，非穿孔トラベクレクトミー10眼，毛様体破壊術60眼であった。最終受診時に，92眼（83％）が20mmHg以下の眼圧であり，視力は23眼（21％）が0.2以上，26眼（23％）が失明していた。緑内障手術不成功の有意な因子は，術前の虹彩ルベオーシス（p＝0.002）と周辺虹彩前癒着（p＝0.021）であった。以上は，血管新生緑内障への治療法にまだ問題があることを示している。

We reviewed 111 eyes of 92 patients who underwent glaucoma surgery in seven institutions. The causative lesions comprised diabetic retinopathy 82 eyes, retinal vein occlusion 19 eyes and others. Mitomycin C trabeculectomy was performed in 41 eyes, nonpenetrating trabeculectomy in 10 eyes and ciliodestructive procedures in 60 eyes as initial surgeries. At the final examination, 92 eyes (83%) had intraocular pressure of 20 mmHg or below, 23 eyes (21%) had visual acuity of 0.2 or more, and 26 eyes (23%) resulted in loss of vision. The surgical failure was siginificantly associated with the initial presence of rubeosis iridis (p = 0.002) and peripheral anterior synechia (p =0.021) . The findings show that effective treatment for neovascular glaucoma is still controversial.