網膜静脈分枝閉塞症にみられるEOG L／D比の低下

Decrease of the EOG L/D ratio in the BRVO

　緒言　網膜中心静脈閉塞症（CRVO）の網膜の虚血状態を，ERGのb／a比や律動様小波（OP）の振幅総和を指標として判断することができる。一方，CRVOに比べると網膜静脈分枝閉塞症（BRVO）では病巣が限局されているため，mass responseであるERGの値に，綱膜の虚血状態が影響することはないと考えられる。前回筆者らは、BRVOとCRVOの症例にERGとEOGの検査を行い，EOGのL／D比が両者で低下していることを知り^1），BRVOの病巣の変化はEOGのL／D比に反映するのではないかと考えた。今回筆者らは，この結果を確かめるためにBRVOの症例を選別追加し，BRVOのL／D比が真に低下するものかどうかを検討した。

　対象および方法　1990年1月より1991年4月まで当科を受診しBRVOと診断し，今回の基準に合致した27症例54眼を対象とした。対象の基準は，初診時検眼鏡検査で，片眼のみBRVOで，他眼が正常であったものを選んだ。BRVO眼では虹彩癒着で散瞳の不十分だったもの，白内障が高度なもの，硝子体出血があるもの，緑内障，糖尿病性網膜症，網膜裂孔，光凝固を行ったものなどは除外した。また検査1に線溶酵素剤，抗凝固剤を使用した症例も除外し，単にBRVOを有する眼に対してEOG検査を行うようにした。