成人斜視の臨床的研究—その1．共同性水平斜視の手術成績の検討

Studies on adult strabismus Results of surgery for adult strabismus

　15歳以上の共同性水平斜視123例を対象に，年齢，斜視病型，網膜対応別に手術成績を検討した。63.4％に機能的治癒，27.6％に整容治癒が得られた。高齢者と網膜対応異常者では成績が低下する傾向がみられた。単位術量あたりの矯正効果は年齢による有意差がなかった。恒常性外斜視は間歇性外斜視よりも矯正効果が大きく，後天性内斜視と先天性内斜視とでは矯正効果に有意差がなかった。術後のもどりは間歇性外斜視と後天性内斜視で大きかったが，40歳以上では斜視病型間に差がなく，もどりは小さかった。術後，28例（22.8％）に複視が生じた。特に20歳以上で多く，主に過矯正と背理性によるものであった。

We evaluated the outcome of surgery for horizon-tal comitant strabismus in 123 adults aged from 15 to 77 years, average 31 years. The functional or cosmetic outcome was gratifying in 112 cases, 91%. We analyzed the surgical effect and rate of recur-rence by dividing the cases into 4 types: intermit-tent exotropia, constant exotropia, acquiredesotropia and congenital esotropia. The surgical effect was more in constant exotropia than in inter-mittent exotropia. It was independent of age. There was lesser incidence of recurrence in constant exotropia, esotropia and for all clinical types over 40 years of age. Persistent diplopia developed in 23%. It was more frequent in patients over 20 years of age. Overcorrection and anomalous retinal corre-spondence were major causes.