Viscocanalostomy慎重派の立場から

　緑内障の手術方法を選択する場合は，①眼圧下降効果，②手術の早期および晩期合併症，③手術の難易度（術者の手術成績），などを総合的に勘案して術式を決定しなければならない。緑内障手術の第1の目的は，点眼・内服などの保存的治療法では十分にコントロールできない眼圧を，その患者の視機能を維持する上で必要と思われるレベルまで下げることにある。そこで，従来のマイトマイシンCを併用した線維柱帯切除術（MMCトラベクレクトミー）よりもviscocanalostomyを選択すべきか否か，上記3つの観点から検討してみよう。