黄斑下増殖膜の除去

Technique for extraction of submacular merribranes

黄斑下増殖膜

　黄斑下増殖膜には脈絡膜新生血管のほか，網膜下索状物，硬性白斑や無血管性増殖膜，網膜下血腫（器質化した）などがある。これらの除去手術は増加しつつあるが，手技的な操作は基本的に共通したものがある。

　高齢者（50歳以降）では，通常，白内障手術（超音波乳化吸引＋眼内レンズ挿入）を実施して，強角膜創を1糸縫合後，硝子体手術を行う。硝子体ゲルの除去後，カッターで後部硝子体剥離を作成する。出血を避けるため，眼内レンズ挿入を含め，白内障手術の操作は脈絡膜新生血管の抜去前に行うのが望ましい。