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視神経乳頭新生血管(NVD)と後部硝子体剥離(PVD)の有無を光干渉断層計(OCT)によって検索した。糖尿病網膜症25眼(男子13例,女子7例)を対象とした。網膜症は,前増殖型4眼,増殖型21眼であった。OCTでは,NVD (+)群の14眼中9眼(64%)に視神経乳頭と黄斑間に限局性のPVDがあった。このうち4眼では視神経乳頭内から中心窩まで弓状に剥離した硝子体皮質が観察された。この4眼には嚢胞様黄斑浮腫(CME)があり,剥離した硝子体皮質は突出したCMEの先端に癒着していた。NVDがなかった11眼では乳頭黄斑問にPVDはなかった。視神経乳頭に新生血管があると,高率(64%)に乳頭黄斑間に薄い硝子体剥離があった。この部分PVDに併発するCMEには硝子体牽引が関与していると考えられる。
We evaluated 25 eyes of diabetic retinopathy using an optical coherence tomography (OCT) to observe the posterior vitreous detachment (PVD) . The series comprised preproliferative retinopathy 4 eyes and proliferative one 21 eyes. Disc neovascularization (NVD) was present in 14 eyes and absent in 11 eyes. Localized PVD was present between the optic disc and the macula in 9 of the 14 eyes (64%). Four of the 9 eyes showed the detached posterior vitreous cortex shaped like a dome. All these 4 eyes had cystoid macular edema (CME) with the posterior vitreous cortex adherent to the center of CME. No PVD was present in 11 eyes without NVD. The findings show that NVD is frequently associated with localized PVD in the papillomacular area and that CME in these eyes may be associated with vitreofoveal traction.
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