Japanese
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58歳の女性が,両眼周囲の痒みで受診した。20歳の頃から精神分裂病があり,フェノチアジン製剤,プロムペリドール,カルバマゼピン,塩酸メチキセンの4種を10年以上前から服用していた。軽度の眼瞼炎があり,矯正視力は両眼とも1.0以上であった。両眼の角膜後面にびまん性の黄白色の色素沈看があり,水晶体内部に黄白色の細粉が散在していた。角膜浮腫はなく,角膜内皮細胞密度は正常値であった。向精神薬の長期投与によって,視力障害を伴わない角膜と水晶体に色素沈着が生じうることを示す症例である。
A 58-year-old female presented with itchiness in both eyes. She had been diagnosed with schizophrenia at the age of 20. She had been treated by systemic phenothiazine, bromperidol, carbamazepine and metixene hydrochloride for the past 10 years. She had bilateral mild blpharitis. Her corrected visual acuity was 1.0 in either eye. She showed, in both eyes, diffuse yellowish pigmentation on the posterior surface of the cornea and similarly pigmented granules in the lens. No corneal edema was present. The density of corneal endotheleal cells was within normal range. This case illustrates that long-term ingestion of antipsychotic drugs may result in corneal and lens pigmentation without visual disturbance.
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