前眼部形成異常を合併した先天緑内障に対する線維柱帯切開術

Trabeculotomy for cases of congenital glaucoma associated with dysgenesis of anterior ocular segment

（G−8PM−22）　前眼部形成異常を伴った先天緑内障に対して線維柱帯切開術を行った7例13眼について検討した。合併した前眼部形成異常は，強角膜症が全例にあり，後部胎生環が3例6眼，先天性ぶどう膜外反が2例3眼，Peters奇形が1例2眼，楔状虹彩異色が1例1眼であった。Peters奇形は，先天性ぶどう膜外反を伴った3例6眼では術後眼圧下降が不十分で追加手術を要し，他の4例7眼では1回の線維柱帯切開術で眼圧は下降した。Peters奇形や先天性ぶどう膜外反といった比較的重症の前眼部形成異常を伴った先天緑内障では，複数回の線維柱帯切開術を要したことから，合併する前眼部形成異常の程度によって本術式の有効性に差が生じたと考える。

We reviewed the outcome of trabeculotomy for congenital glaucoma associated with dysgenesis of anterior ocular segment in 13 eyes of 7 cases. Sclerocornea was present in all the 13 eyes. Other anomalies included posterior embryotoxon 6 eyes, congenital iris ectopion 3 eyes, Peters' anomaly 2 eyes and sectorial iris heterochromia 1 eye. Controlofof intraocular pressure was obtained after one session of trabeculotomy in 7 eyes. The other 6 eyes, which had either Peters' anomaly or iris ectropion, had to be treated by additional surgeries. The findings show that the effect of trabeculotomymay differ depending on the type and severity of associated ocular anomalies.