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角膜屈折手術後に合併症が生じた5症例を検索した。術式は,放射状角膜切開術(radial keratotomy:RK),エキシマレーザー角膜屈折矯正手術(photorefractive keratectomy:PRK),レーザー角膜内切削形成術(laser in situ keratomileusis:LASIK)のいずれかである。RKでは,遠視化と術後不正乱視と屈折値の日内変動が各1例に生じた。PRKでは,屈折のもどり(再近視化)と上皮下混濁が1例にあった。LASIKでは,角膜フラップおよび実質前層の混濁と角膜フラップ下の異物が各1例にあった。現時点では,上記の3術式とも完成されたものではなく,予想される合併症に対して十分な対策を立て,それぞれの術式の長所や短所を考慮して適応を選択することが望まれる。
We observed five cases who developed complications following refractive keratoplasty. The procedures included radial keratotomy (RK) , photorefractive keratectomy (PRK) or laser in situ keratomileusis (LASIK) . One case each developed hyperopia with irregular astigmatism and diurnal variation in refraction following RK. One case developed regression of refraction and subepithelial haze following PRK. One case each showed foreign body under the corneal flap and opacity in the anterior corneal stroma involving the corneal flap. It is debatable whether the three procedures have been perfected. We advocate rigorous selection of suitable cases after devising adequate measures to cope with anticipated complications for each procedure.
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