眼底直視下時間変調感度測定の臨床応用

Clinical application of fundus-controlled temporal modulation perimetry

　眼底直視下の視野測定の新しい方法，時間変調闘値分布測定を開発し，網膜疾患における有用性について検討した。中心30度の網膜上の9点で，刺激周波数20Hz，指標サイズ50分，背景および視標の網膜照度はともに200tdの測定条件にて，正弦波時間変調閾値を測定した。今回検討した症例は，うっ血乳頭，早期黄斑円孔，原田病，中心性網膜炎である。筆者らが今回検討した症例では，従来の視機能検査で異常が検出される前に時間変調閾値が上昇し，その回復は遅れていた。眼底直視下時間変調閾値分布測定は，従来の視機能測定より鋭敏かつ精度の高い測定法であり，臨床的有用性が高いと思われた。

We developed a temporal modulation perimeter for fundus-controlled flicker perimetry. It measures the sinusoidal temporal modulation threshold at 9 points within 30 degrees of the central fundus. The target is 50 minutes in size and is presented at the frequency of 20 Hz. The illuminance of both background and target is set at 200 td. We applied this method to eyes of papilledema, incipient macular hole, Harada disease and central serous chorioretinopathy. We observed rises in temporal modulation threshold before abnormalities were detected by conventional ophthalmological examinations and after apparent improvements. These findings show the clinical usefulness of the present method which is more sensitive and accurate than hitherto available modalities.