シリコーン眼内レンズ移植眼における各種消炎剤の効果

Antiinflammatory therapy following implantation of silicone intraocular lens

　シリコーンレンズ移植眼の術後炎症を軽減するために，消炎剤の使用法について検討を行った。3ピースシリコーンレンズ（AQ3013, Canon-STAAR社）を移植した103眼を対象とし，消炎剤としてプレドニゾロン内服，ベタメタゾン（リンデロン^®），ジクロフェナクナトリウム（ジクロード^®）の点眼を行い比較すると，ジクロフェナクナトリウム点眼を行った群では術後1週から1か月目までの前房フレアが有意に低く，フィブリンと類嚢胞状黄斑浮腫の発生は1例も認められなかった。また，角膜上皮障害も認められなかった。今回の検討から，これまでシリコーンレンズにおいて問題であった術後炎症に対しては，ジクロフェナクナトリウムの長期点眼が，ひとつの解決手段になると思われた。

We evaluated the value of antiinflammatory therapy following cataract surgery with 3-piece silicone intraocular lens implantation in 103 eyes. The postoperative medications included topical or systemic corticosteroid and topical prostaglandin synthesis inhibitors. We used either betamethasone, prednisolone, diclofenac 1 M or diclofenac 3 M. The aqueous flare intensity was significantly less in eyes treated with diclofenac 1 M or 3 M than with betamethasone or prednisolone during 1 week through 1 month after surgery. Eyes treated with diclofenac 1 M or 3 M did not develop fibrin exudate or cystoid macular edema. These eyes did not manifest corneal epithelial lesion as side effect. The findings show the efficacy and safety of longterm topical diclofenacs in suppressing inflammations after silicone intraocular lens implantation.