マイトマイシンC併用ジヌソトミー変法手術

Modified sinusotomy operation using Mitomycin C

　緒言　開放隅角緑内障に対する手術法はトラベクレクトミーとトラベクロトミーに二分される現況である。前者は濾過かつ開放手術であり，眼圧下降効果が高い半面，重篤合併症が高率に発生する。閉鎖手術である後者にはそのような合併症は少ないものの，眼圧下降効果の点では前者に劣る。低眼圧緑内障など眼圧下降効果が強く要求される場合，これら両者の利点を併せ持つ手術が必要とされる。その条件を満たし得る手術がジヌソトミーと考えられるが，操作の困難さに加え，濾過効果の持続時間が短いという欠点が指摘されている。以上から，ジヌソトミー手術を容易にする手技・器具を開発し，濾過効果持続のためマイトマイシンC（MMC）を併用した新しい緑内障手術を試みた。