強度近視における lacquer crack lesion の進行過程

Natural course of lacquer crack lesionsin high myopia

　Lacquer crack lesion （以下LC）を有する26名35眼の病的近視眼に対し，平均6年7か月にわたり，LCの経過を観察した。その結果，35眼中21眼（60％）において，LCから他の近視性眼底病変への移行がみられ，その内訳はびまん性面状病変に9眼，斑状病変に9眼，血管新生型黄斑部出血に1眼，黄斑部萎縮に2眼であった。経過観察中に他の病変に移行しなかったものは35眼中14眼であった。

　以上から，強度近視性眼底病変において，LCは様々な病変に移行する予後不良の徴候である可能性が示唆された。特に斑状病変への移行が比較的多くみられたことは，視力予後の上で注意を促すものと思われた。

We observed 35 eyes, 26 patients, of high myopia with lacquer crack lesions over an average of 6 years and 7 months. During the period of observa-tion, lacquer crack lesions turned into other myopic fundus changes in 21 eyes, 60%. These changes included diffuse atrophy 9 eyes, patch atrophy 9eyes, neovascular hemorrhage 1 eye and macular atrophy 2 eyes. The fundus findings remained un-changed in the other 14 eyes, 40%. These findings suggest that lacquer crack lesions may be a sign of unfavorable prognostic sign in high myopia. The rather high frequency of lacquer crack lesion to turn into patchy atrophy will have to be evaluated in regard to visual prognosis in high myopia.