強度近視眼のICG赤外螢光眼底造影所見—Lacquer crack lesionについて

Indocyanine green angiographic features of lacquer crack lesion in high myopia

　Lacquer crack lesion （L．c．）の26例36眼に対し，フルオレセイン螢光眼底造影（FA）とインドシアニングリーン赤外螢光眼底造影（IA）とを同時に施行して，比較検討した。FAでは，L．c．は全例過螢光を呈したが，IAでは36眼中32眼が，造影後期に低螢光を呈し，しかもそのうち7眼では，IAでの低螢光領域はFAの過螢光領域より長く認められた。その他，IAでは異常螢光がみられない症例が3眼に，IAで造影後期に過螢光を呈した症例が1眼にみられた。L．c．のような幅の狭い脈絡毛細管板の障害では，FAは二次的に網膜色素上皮の萎縮や組織的修復がなされた範囲のみを捉えているのに対し，IAでは，L．c．の基本病変である，Bruch膜の断裂に伴う脈絡毛細管板の障害範囲をほぼ正確に捉えることが可能であった。今後，斑状病変への移行を含めたL．c．の予後を検討する上で，IAは非常に有用であると考えられた。

We evaluated 36 highly myopic eyes with lacquer crack lesion by fluorescein and indocyanine green (ICG) angiography. The lacquer crack lesions showed linear hyperfluorescence in all the eyes by fluorescein angiography. They showed, in ICG angiogram, linear hypofluorescence in 32 eyes, linear hyper-fluorescence in 1 and normal findings in 3. In 7 of 32 eyes with hypofluorescence by ICG, the lesions lasted longer than the corresponding hyperfluorescent lesions by fluorescein. The findings seemed to show that ICG allows detection of exact range of choroidal vascular lesions secondary to rupture in Bruch's membrane. Fluorescein angiography shows secondary degenerations including atrophy of retinal pigment epithelium or scar tissue.