Blow-out fractureにおける眼球運動障害の検討—MRI動画を用いた考察

Kinetic magnetic resonance imaging of orbital blowout fracture with restricted ocular movement

　受傷後翌日から1年3か月までのblow　-out fractureの患者19例に対しMRI動画を撮影し，眼球運動障害のメカニズムを検討した。11例に脱出した脂肪組織の中あるいはその方向へ向かうconnective tissue septa （以下septaと略す）の影が確認できた。外眼筋の変位が大きい症例でも筋肉はほぼ全周脂肪組織に包まれており，筋肉が直接骨折部に嵌頓している症例はなかった。Septaの嵌頓は外眼筋の運動を制限することが確認できた。嵌頓したseptaが眼球運動に随伴する視神経の運動を制限する症例もあった。

We analyzed the mechanism of gaze limitation in blowout fracture in 19 patients by means of kinetic magentic resonance imaging (MRI) . We could iden-tify herniation of fat tissue and rectus muscles with connective tissue septa in 11 eyes. Depressed rectusmuscles were surrounded by fat tissue. In no instance was the rectus muscle actually incarcerat-ed. Entrapped connective tissue septa seemed to prevent movement of affected rectus muscle. We occasionally observed incarcerated connective tis-sue septa to restrict motility of the optic nerve.