視神経病変を繰り返したサルコイドーシスの1例

A case of sarcoidosis with recurrent optic neuropathy

　視神経乳頭炎と球後視神経炎を繰り返し発症し，予後不良であったサルコイドーシスの1例を報告する。

　症例は47歳女性で，右眼の視力低下を主訴に，サルコイドーシスと診断され，経口ステロイド剤を使用した。経過中，圧視神経乳頭炎所見を呈したが，視力は回復した。3か月後，右眼の球後視神経炎と思われる所見を認め，ステロイド剤で治療した。いったん改善したのち，三たび，右視神経乳頭炎の所見を示し，同様にステロイド剤を使用した。視力は改善しなかったが，眼底所見は改善し，その後2年間，再発はない。

A 47-year-old woman presented with sudden visual impairment in her right eye. She was diagnosed as sarcoidosis based on ocular findings, chest x-ray and histological findings. She wastreated by systemic corticosteroid. Optic neuritis developed during the clinical course but resolved with fair visual outcome. Signs of retrobulbar neuritis became apparent 3 months later. Resumed corticosteroid therapy resulted in moderate visual improvement. A third episode of optic neuritis resulted in persistent impairment of vision.