ぶどう膜炎既往のある強皮症の男性に白内障手術を施行した1例

Phacoemulsification cataract surgery in a case of scleroderma with uveitis

要約　目的：ぶどう膜炎を併発した強皮症の男性患者で，両眼の白内障に超音波水晶体乳化吸引術（PEA）と眼内レンズ（IOL）挿入術を施行した症例の報告。

症例：手術時69歳の男性。

所見と経過：57歳時に，他施設で両眼に眼底病変を伴うぶどう膜炎と続発緑内障を認めた。ステロイド点眼でぶどう膜炎と高眼圧は改善した。61歳時に当科に紹介された。その後，再燃はなかったが，白内障が進行し，視力は右0.7，左0.6まで低下した。69歳時，両眼にPEAとIOL挿入術を施行した。術中，特記すべき合併症はなかった。術後10か月，炎症の再燃もなく眼圧も安定していた。術後の最高視力は両眼とも1.2であった。

結論：10年以上前に，ぶどう膜炎と続発緑内障を併発した強皮症患者の白内障にPEAとIOL挿入術を行った。短期的には，術後合併症は起こさなかった。

Abstract　Purpose：To report a case of scleroderma with uveitis in a male patient who underwent cataract surgery

Case：A 69-year-old man with scleroderma and uveitis underwent cataract surgery for both eyes. He was diagnosed with scleroderma at the age of 57 years.

Finds and clinical courses：At the age of 57 years, both eyes showed signs of uveitis and secondary glaucoma. Uveitis and ocular hypertension subsided after treatment with steroid eye drops. Preoperative visual acuity was 0.7 in the right eye and 0.6 in the left eye. At the age of 69 years, he underwent phacoemulsification-aspiration with intraocular lens implantation in both eyes. Both eyes were free of intra or postoperative complications. Best-corrected visual acuity was 1.2 in both eyes postoperatively.

Conclusion：In the short term, bilateral cataract surgery is a complication-free procedure to treat scleroderma, uveitis, and ocular hypertension.