白内障手術後に黄斑症の合併を認めた視神経乳頭乳頭小窩の1例

A case of optic disc pit maculopathy following cataract surgery

要約　目的：白内障手術後に黄斑症を合併した視神経乳頭乳頭小窩（ピット）の報告。

症例と所見：患者は67歳の女性，以前より左眼ピットと診断されていた。矯正視力は右眼1.2，左眼は0.9。左眼にEmery-Little分類Ⅱの白内障を認め白内障手術を施行した。術中合併症はなく終了したが，術後11日に左眼視力は0.7に低下，乳頭ピットから黄斑部にかけて網膜分離の拡大，黄斑分離，後部硝子体剝離を認めた。術後3か月間は黄斑症は増悪したが，その後は徐々に改善し，約1年で網膜所見は正常化した。

結論：ピットを有する症例では白内障手術を契機に後部硝子体剝離が形成され黄斑症を合併することがあり，事前の説明と同意を要する。

Abstract　Purpose：To report a case who developed optic disc pit maculopathy following cataract surgery.

Case：A 67-year-old woman presented with impaired vision in the left eye. She had been diagnosed with optic disc pit before. Corrected visual acuity was 1.2 in the right eye and 0.9 in the left. The left eye showed nuclear and cortical cataract corresponding to grade 2 after Emery-Little. The left eye received uneventful cataract surgery. Eleven days after surgery, her left visual acuity decreased to 0.7. The left fundus showed optic disc pit with macular detachment, retinoschisis and posterior vitreous detachment. The maculopathy progressed for another 3 months and started to improve thereafter. The macular findings normalized with improved visual acuity one year after surgery.

Conclusion：This case illustrates that asymptomatic optic disc pit may develop maculopathy following cataract surgery.