角膜穿孔をきたし，水晶体貫通せずに隅角に落下した金属異物の1例

A case of corneal perforation with retained metallic foreign body in the chamber angle

要約　目的：金属性異物が角膜を穿孔し，隅角に落下した1症例の報告。症例：31歳男性が，溶接の作業中に左眼に金属片が入ったとして，受傷の5時間後に受診した。眼痛はなかった。所見：矯正視力は右1.2，左0.2であり，左眼角膜の中央部の穿孔創があった。前房は深く，水晶体前囊に軽度の混濁があった。隅角検査で下方5時の隅角根部に金属性の異物があった。その翌朝に小切開により，鑷子による異物除去と超音波乳化吸引術を行った。経過は良好で，1週間後に視力は1.2に回復した。結論：金属性異物が角膜を穿孔し，水晶体を貫通せずに隅角に落下していることがある。本症例での術後経過は良好であった。

Abstract.　Purpose：To report a case of corneal perforation with retained metallic foreigh body in the chamber angle. Case：A 31-year-old male presented with corneal injury by a flying piece of metal while engaged in welding. When seen 5 hours after the injury, the left eye showed a wound in the corneal apex. Corrected visual acuity was 1.2 right and 0.2 left. The left eye showed slight defect in the anterior lens capsule in the pupillary area. Gonioscopy showed a piece of metal retained in the lower chamber angle. Surgery was performed the next morning by removal of foreigh body with forceps and by phacoemulsification-aspiration. The outcome was uneventful resulting in visual acuity of 1.2 one week later. Conclusion：This case illustrates that a metallic foreign body may be retained in the chamber angle after perforating the cornea. Outcome of prompt diagnosis and early surgery was favorable.