緑内障眼における角膜内皮細胞の形態—第2報 Trabeculectomyによる角膜内皮障害

Morphology of corneal endothelial cells in glaucoma: 2. Corneal endothelial lesions following trabeculectomy

　Trabeculectomyが施行された慢性緑内障32例34眼を対象に，角膜内皮スペキュラマイクロスコピーを行い，平均細胞面積と標準偏差（μm²），最大細胞面積，変動係数（CV＝S．D．／Mean），細胞密度（Cell／mm²），六角形細胞頻度（％）を測定した。

　経過良好なtrabeculectomy 1回施行眼では，角膜中央部においては，各パラメーターともコントロール眼と差がなかった。しかし，濾胞近傍周辺部角膜では，有意に平均細胞面積が拡大していた。また，trabeculectomy複数回施行眼及び古典的濾過手術にtrabeculectomyが追加されたものでは，角膜中央部においても有意に平均細胞面積が拡大していた。

　また，trabeculectomy後，前房再生不全をきたした6眼では，著しい内皮細胞の拡大と細胞密度の減少が認められた。

We studied 34 eyes of 32 patients with chronic glaucoma treated by trabeculectomy, to evaluate the corneal endothelium by means of specular microscopy. We measured the mean cell area and its deviations, maximum cell area, coefficient of deviation, cell density and frequency of hexagonal cells.

In eyes after uncomplicated single trabeculectomy, the central cornea menifested nor-mal endothelium when judged by the above para-meters. In peripheral corneal areas in the vicinity of the bleb, we observed a significant enlargement in the mean cell area.

A significantly enlarged mean cell area was observed in the central cornea after 2 or 3 repeated trabeculectomies or after trabeculectomy with prior classical filtrating surgery.

The present series included 6 eyes with tempo-rary flat anterior chamber after trabeculectomy. These eyes manifested marked enlargement in the endothelial cells and pronounced decrease in cell denstiy.