トラベクレクトミーとトラベクロトミーの術後成績—その1．術後合併症

A retrospective study of trabeculectomy and trabeculotomy 1. Post-operative complications

　緒言　開放隅角緑内障に対する観血的手術にはトラベクレクトミー（以下レクトミー）とトラベクロトミー（以下ロトミー）が主に行われている。レクトミーは術後成績が不安定なため，術式が改良されつつあり^1），またロトミーは術式習得の困難さゆえ普及が遅れている。当教室では以前はレクトミーを行っていたが，術後成績が不安定なため，原発開放隅角緑内障（POAG）と偽落屑を伴う緑内障（PE症候群）については1984年半ばからレクトミーをロトミーに変更した。そこでレクトミーとロトミーの術後合併症，術後成績を調査し，今回術後早期合併症と晩期合併症について検討したので報告する。

　対象　1982年より86年までの5年間に関西医科大学眼科にてPOAGかPE症候群と診断され，抗緑内障点眼薬のみでは眼圧21mmHg以下にコントロールできず，手術適応となった症例中，初回手術としてレクトミーかロトミーを行い，術後2年以上経過観察を行い得た症例である。レクトミーは1982年1月より1984年8月までに手術を行った17例21眼，ロトミーは1984年9月より1986年9月までに手術を行った31例51眼であった。対象症例の年齢構成はレクトミーとロトミーではほぼ同一であった。