小瞳孔白内障手術に対する後房レンズ移植

Posterior chamber lens implantation in eyes with small pupil

　緒言　今日，後房レンズは白内障手術後の視力矯正の主流となっている。後房レンズを移植するためには，手術時に十分な散瞳が必要である。しかし，緑内障や併発白内障の症例では十分な散瞳の得られない場合も少なくない。この様な小瞳孔の例に対し2種類の手術方法で後房レンズ移植を行い，各々の方法の利点，欠点につき検討した。

　対象・原因　対象は大阪赤十字病院眼科において1987年7月から1988年8月まで14ヵ月間に行った後房レンズ移植323眼のうち，術前の最大散瞳径が5mm以下であった13例17眼である。その原因別のうちわけは，閉塞隅角緑内障6例，開放隅角緑内障3例，偽落屑症候群2例，ぶどう膜炎後の虹彩後癒着1例，原因不明の虹彩後癒着1例，人工的無水晶体眼1例である。17眼中11眼に虹彩後癒着が認められた。