視床出血における眼症状の神経眼科的考察

Neuro-ophthalmological aspects of thalamic hemorrhage

　視床出血の63例をCT-scan所見から限局型，進展型（外方，下方，上方），広範囲型に分類し，各型にみられる眼症状の特徴と発現機序を神経眼科的に考察し，予後についても検討した。

　限局型では縮瞳をしめし，予後良好なものが多かった。外方進展型では共同偏視，とくに出血病巣の反対側に向う偏視が多く，予後は運動障害を残すものが多かった。下方進展型では上方注視麻痺，輻酸障害，散瞳，対光—近見反応解離がみとめられた。上方進展型では縮瞳のほか同名性半盲がみとめられた。広範囲型では下内方偏視，散瞳，対光反応消失をしめすものが多く，予後は不良であった。

A consecutive series of 63 patients with thalamic hemorrhage were evaluted as to the ophthalmologi-cal features. The cases were classified into 5 groups as to the extent of the hemorrhage : 1) localized thalamic hemorrhage, 2) thalamic hemorrhage with lateral extension, 3) those with downward extension, 4) those with upward extension and 5) massive thalamic hemorrhage.

In cases with localized thalamic hemorrhage, mio-sis was the most frequent ophthalmological feature. The prognosis of miosis was generally good.