角膜上皮細胞の病態—Specular microscopeによる観察

Specular microscopy of the corneal epithelium

　Spccuiar microscopeを用い結膜および角膜表層細胞の生体観察を行った。対象疾患は角結膜乾操症，糸状角膜炎，反復性角膜上皮びらんおよび樹枝状角膜炎，更に角膜浮腫については，水疱性角膜症，緑内障の観察を行い，臨床例，実験例の組織学的検索を行った。

　上皮表層の観察にはRose-Bengal染色を併用し，specular microscope下に認められた細胞の形態とその染色性および反射の異常等について検討を行った。その結果，Rose—Bengalの染色性は細胞の変性時のみならず修復過程にある活動期の細胞においても高まることが判った。また，反射の異常は細胞の剥離状態に応じて種々の程度に認められた。

　角膜上皮の中層或いは深層における細胞の形がspecular microscope下で観察可能なのは角膜浮腫が存在する時であり，この際の細胞間隙を中心とした変化を上皮の水平断による組織所見と比較し検討を行った。

We examined the corneal and conjunctival epi-thelium in various disease conditions with the use of modified specular microscope. In eyes with recur-rent corneal erosion, filamentous keratitis, dry eye and dendritic keratitis, we could observe intense reflex at the detaching cell margin and degenera-tive or regenerative corneal epithelial cells withRose-Bengal staining as characteristic features.

In eyes with bullous keratopathy or glaucoma, we observed polygonal or cystic structures of the basal cells and wing cell layer in the deep edema-tous epithelial layers.