開頭法による眼窩腫瘍摘出術の経験

Excision of orbital tumor through transfrontal approach

　眼窩腫瘍に対し，従来より眼科領域では主にKrönlcin法によって行われてきたが，一部眼科領域から，これに替えて前頭開頭法，あるいは前頭側頭開頭を積極的に試み，かつmicrosurgeryを併用して，その手術効果の高いことが報告されている。我々は2例の眼窩腫瘍，2例の眼窩一頭蓋内腫瘍の計4例に対し本法を試み，腫瘍の局在，拡がりによっては優れた方法であることを追試した。

　また，本法により術後経過良好な例で，術後2年で間歇的眼球突出，眼球拍動感を訴え来院した1例に，眼窩上壁＝前頭蓋底の開放窓を閉鎖し，主訴の消失を見た例に対して，腫瘍摘出術後の前頭蓋底形成の重要さを感じた。

Four cases of orbital tumor or orbit-intracranial tumor were operated through transfrontal approach with the use of operating microscope. All the patients had been suffering from unilateral ex-ophthalmos and visual disturbance. In one case of invasive carcinoma from the orbit to brain base, the patient complained of severe pain along the trigeminal nerve. The tumor and Gasserian gan-glion were successfully removed.

As advantages of transfrontal approach to the or-bital tumor, a wide view of the surgical area allows a free use of microscope and enables the simultane-ous removal of intracranial lesion whenever present.