重症糖尿病性網膜症に対する冷凍凝固療法—（2）特にその長期観察結果

Cryotherapy in severe proliferative diabetic retinopathy.:Part 2. A further study of prognosis for vision

　光凝固の不可能であった重症糖尿病性網膜症67例91眼に対して，冷凍凝固療法を行った。63眼に光凝固術，硝子体切除術等の追加治療が必要であったが，術後視力の改善例は48眼（53％），不変26眼（28％），悪化17眼（19％）であった。このうち2年以上経過の観察できた症例は28例38眼で，術後視力の改善例は23眼（61％），不変7眼（18％），悪化8眼（21％）であった。以上の結果から，冷凍凝固の効果は，長期にわたって期待しうるものと思われた。

　視力悪化の原因は，虹彩新生血管，牽引性網膜剥離の増強，硝子体出血の再発等が単独あるいは，これらのいくつかが合併して関与していた。

We evaluated the use of panretinal cryopexy in patients with severe proliferative diabetic retino-pathy which was inaccessible to photocoagulationtherapy due to corneal leucoma, cataract, vitreous hemorrhage, severe retinal edema and massive preretinal proliferation. We successfully treated 91 eyes of 67 cases with such severe retinopathy by transconjunctival and transscleral cryopexy during the period of 1975 to 1980.

The visual acuity improved in 38 eyes (42%), stabilized in 35 eyes (38%) and worsened in 18 eyes (20%) among the 91 eyes.