蛍光眼底撮影後に脳底動脈狭窄症により死亡した1剖検例

An Autopsy Case of Basilar Artery Stenosis Following Fluorescein Fundus Angiography

緒　言

　螢光眼底撮影は一般に行われるようになつてからすでに15年経過し，現在では眼科的診断および治療の上で欠くべからざる検査法の一つである。しかしフルオレセイン・ソーダの静注により，悪心，嘔吐，蕁麻疹などの副作用が発生し，数は少ないが重篤なショック症状をおこした症例や死亡した症例の報告がある。

　われわれは今回螢光眼底撮影後に上肢のしびれ感，言語障害を訴え，約3時間後に意識消失をきたし，37日目に死亡した症例を経験した。本症例は剖検する機会を得たが，従来螢光眼底撮影後の死亡例の剖検は皆無であり，螢光眼底撮影またはフルオレセイン・ソーダと死亡との関係を明らかにすることは今後の検査の上から非常に参考になる重要なことであると考え，ここに報告する次第である。

A 51-year-old man with diabetic retionpathy and impaired vision in both eyes was examined by fluorescein fundus angiography using 5ml of 10% fluorescein solution. He felt numbness in the upper extremities and dysarthria appeared about 35 minutes after the examination. At that time the blood pressure in supine position was 194/122 mmHg in the left arm. About 3 hours after the examination he became comatose and died 37 days later.

An autopsy revealed an extremely sclerotic stenosis of basilar artery and brain stem infarc-tion. He had diabetes mellitus for 20 years and had been a known hypertensive for the last 10 years.