水晶体嚢内弁状摘出術における硝子体脱出の積極的防止法—虹彩制御糸

A New Method to Prevent Vitreous Loss during Cataract Surgery:Irisreinsuture

緒　言

　水晶体摘出術中における最も不愉快な合併症一つ，硝子体脱出は，ここ十数年下術器具，手術方法，麻酔法や術前処置の改善により減少した^1〜13）。しかし尚，術者により1％以下〜8％，時に10％以上の頻度^{12,14〜22）}でこの合併症が出現している。これら硝脱（以下硝子体脱出をこの様に略す）眼の予後の重篤^16〜22）さを考えると，その頻度が低下したとはいえ我々眼科医にとつて，この合併症を防ぐ事は，尚大きな，興味ある問題である．今回，水晶酒体嚢内弁状摘出術にける硝脱を，虹彩を利用して積極的に防止する事を意図した虹彩制御糸を考案した。この方法を導入して，硝脱の頻度が有意に低下し，この方法が有効である事を確認した。

A new procedure, IRISREINSUTURE, to prevent vitreous loss during cataract surgery, which has proved useful, is reported. IRISRE-INSUTURE means a suture to supress the ditention of the iris. After corneal incision a nylon string of 10-0 or 9-0 is placed in the limbal sclera at 10 o'clock. Then it is passed through the iris stroma and finally put to the limbal sclera at 2 o'clock. At the extraction of lens, as soon as the equator of the lens passes the pupilrim, the end of the limbal suture at 2 o'clock is pulled slowly and still.