ガスタンポナーデを用いない分層黄斑円孔の手術成績

Outcome of vitreous surgery for lamellar macular hole without additional gas tamponade

要約　目的：分層黄斑円孔に対し，ガスタンポナーデを用いない硝子体手術を行った成績の報告。対象と方法：過去54か月間に硝子体手術を行った分層黄斑円孔14例14眼を対象とした。男性3例，女性11例で，平均年齢は59歳である。ガスタンポナーデを用いず，20Gカッターで硝子体を切除し，内境界膜を剝離した。光干渉断層計（OCT）で術前後の所見を観察し，平均26か月の術後経過を追った。結果：術後のOCT所見は12例（86％）で改善し，2例（14％）で不変であった。改善するまでの術後期間は，平均4週であった。改善した症例のうち1例で，閉鎖後1年後に黄斑円孔が再発した。結論：分層黄斑円孔に対し，ガスタンポナーデを用いない硝子体手術で，高率の円孔閉鎖が得られた。

Abstract.　Purpose：To report the outcome of vitreous surgery for lamellar macular hole without recourse to gas tamponade. Cases and Method：This retrospective study was made on 14 eyes of 14 cases who received surgery for lamellar macular hole during the past 54 months. The series comprised 3 males and 11 females. The age averaged 59 years. All the cases were treated by 20G vitrectomy and removal of internal limiting membrane. Optical coherence tomography（OCT）was used in the clinical evaluation. Cases were followed up for an average of 26 months after surgery. Results：OCT findings improved in 12 eyes（86％）and remained unchanged in 2 eyes（14％）. It took an average of 4 weeks before improvement set in. Macular hole recurred in one eye after initial closure one year later. Conclusion：Vitreous surgery without additional gas tamponade resulted in a high rate of closure of lamellar macular hole.