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Rinsho Ganka Volume 67, Issue 10 （October 2013）

臨床眼科 67巻10号（2013年10月発行）

Japanese English

特集第66回日本臨床眼科学会講演集（8）

原著

Trabectomeと強膜深層切除併用線維柱帯切開術の術後早期成績 Short-term effect of Trabectome and trabeculotomy with deep sclerotomy 溝口尚則 ¹ , 西垣士郎 ² , 風間成泰 ³ , 岡田守生 ⁴ , 荻野誠周 ² Takanori Mizoguchi ¹ , Shiro Nishigaki ² , Shigeyasu Kazama ³ , Morio Okada ⁴ , Nobuchika Ogino ² ¹溝口眼科 ²西垣眼科 ³新城眼科 ⁴倉敷中央病院眼科 ¹Mizoguchi Eye Clin ²Nishigaki Eye Clin ³Shinjo Eye Clin ⁴Dept of Ophthalmol, Kurashiki Cent Hosp pp.1693-1698

発行日 2013年10月15日 Published Date 2013/10/15

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1410104939

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参考文献 Reference

要約　目的：開放隅角緑内障と落屑緑内障でのTrabectome単独手術と強膜深層切除併用線維柱帯切開術単独手術（LOTD）の臨床経過についての検討。対象と方法：対象は3か月以上経過観察できた原発開放隅角緑内障（広義）と落屑緑内障である。症例は，67例75眼（Trabectome），46例50眼（LOTD）である。両群の背景には差がなかった。結果：眼圧下降率は，LOTD群で，全体の症例群，術前眼圧が20mmHg以上の群，落屑緑内障群でTrabectome群よりも有意に高かった。術後の併発症ではLOTD群が有意に術後血液逆流の頻度が高かった（p＝0.0005）。その他の併発症には差がなく重篤なものはなかった。結論：LOTDが眼圧下降効果は大きいが，症例によってはTrabectomeも選択されるべき手術であると思われる。

Abstract.　Purpose：To report and compare the outcome of Trabectome and trabeculotomy with deep sclerotomy. Cases and Method：This study was made on 125 eyes with primary open-angle glaucoma or exfolidation glaucoma. Trabectome was performed on 75 eyes and trabeculotomy with deep sclerotomy on 50 eyes. Results：Reduction in intraocular pressure（IOP）3 months after surgery was significantly greater in eyes following trabeculotomy with deep sclerotomy than Trabectome（p＝0.04）. Reduction in IOP was more apparent as a whole, in eyes with IOP higher than 20 mmHg, and in eyes with exfoliation. Postoperative hyphema was more frequent after trabeculotomy with deep sclerotomy（p＝0.0005）. Otherwise, there was no difference in complications between the two methods. Conclusion：Trabeculotomy with deep sclerotomy showed greater IOP-reduction effect. Trabectome may be indicated for some cases of glaucoma.