流涙症に対するシリコーンプローブの応用

Use of silicone tube in the treatment of epiphora

要約　目的：涙道閉塞がない流涙症に対してヌンチャク型シリコーンチューブと付属ブジーを一体化したプローブで涙小管を拡張した報告。対象と方法：流涙症で受診した50例60側を対象とした。年齢は52～88歳（平均73歳）で，男性12例，女性38例である。下涙点からシリコーンプローブを挿入し，先端が涙囊内に入っている状態でプローブを前後に動かす操作を数回繰り返して抜去した。結果：6側ではプローブを涙囊内に挿入できなかった。3側で軽い出血があったが，仮道形成などの重大な合併症はなかった。1か月以上の経過を追えた36側のうち31側で有効であった。結論：シリコーンプローブによる涙小管の拡張は，流涙症の治療に有効な方法になる可能性がある。

Abstract.　Purpose：To report the treatment of epiphora by inserting a probe attached to nunchaku-type silicone tube into the lacrimal canaliculus. Cases and Method：This study was made on 60 sides of 50 cases who presented with epiphora without lacrimal duct obstruction. The series comprised 12 males and 38 females. The age ranged from 52 to 88 years,average 73 years. The silicone tube was inserted through the lower lacrimal punctum to reach the lacrimal sac. The probe was then gently pushed forward and back a few times before removed. Results：The probe could not be inserted to reach the lacrimal sac in 6 sides. Three sides showed mild hemorrhage during manipulation. No serious complications,including bypass formation,were present throughout. The treatment was effective in 31 out of 36 sides after follow-up for one month or longer. Conclusion：Enlargement of lacrimal canaliculus using the silicone tube may prove as an effective means in the treatment of epiphora.