加齢黄斑変性

　加齢黄斑変性（AMD）は，近年，高齢者の失明の最大の原因となり，社会的な関心も急速に高まっている。一方で，その実体を明確に説明できる人はほとんどいないであろう。AMDの概念と治療はめまぐるしく変わり，とにかくわかりにくいのである。この度，上梓された𠮷村長久氏（京都大学眼科教授）執筆による『加齢黄斑変性』は，AMDをめぐる「もやもや」を吹き飛ばす快書である。

　本書は5章からなる。第1章は基礎知識で，混乱しているAMDの疾患概念を明快に分類している。AMDのとらえ方は日本と欧米では異なっている。欧米ではドルーゼンの関与が大きいこと，日本ではインドシアニングリーン（ICG）蛍光造影や光干渉断層計（OCT）の新技術が導入されてからAMDを扱うようになったことがその違いであるという。たとえばポリープ状脈絡膜血管症（PCV）はICG造影なくしては診断できない。このことが日本でPCVが多い一因であるという。本邦からの論文が多く，わが国の貢献度の高さがうかがえる。血管新生の項は著者の基礎研究者としての素養がうかがえる。読者は第1章だけでAMDの全体像が把握できるようになったと感じるであろう。