強膜バックリング手術

Scleral buckling procedure

はじめに

　強膜バックリング（scleral buckling procedure：SBP）は，牽引性網膜剝離をきたしたstage 4の重症未熟児網膜症に対する基本的な手術法として従来から用いられてきたことは以前に報告したとおりである^1）。近年，stage 3の未熟児網膜症に対する早期手術が一般的になってきているが^2），近年stage 4A，4Bの重症未熟児網膜症に対しても早期硝子体手術（pars plicata vitrectomy：PPV）やLSV（lens sparing vitrectomy）の有効性が報告されてきている^3～9）。しかし，牽引性網膜剝離を発生した重症の未熟児網膜症に対して，増殖組織の再発をきたさないような精度の高い硝子体手術を行うことは，未熟児網膜症を扱う多くの病院ではきわめて困難である。本稿では，網膜剝離をきたした未熟児網膜症に対して，これまで行われてきたバックリング手術の有効性と限界について検討したい。