後囊破損した白内障手術後の高眼圧に対する手術治療

Outcome of surgery for elevated intraocular pressure following cataract surgery with ruptured posterior capsule

要約　白内障手術中に後囊が破損した症例中6例6眼で，持続する術後高眼圧に対して手術が必要であった。3眼では眼圧上昇の原因が同定できた。粘弾性物質の前房内残存，水晶体核の硝子体への落下，前房出血と炎症の各1例がそれである。これら3眼ではその原因を手術的に除去することで眼圧が正常化した。他の3眼中1眼には落屑症候群があり，2眼では高眼圧の原因が同定できなかった。これら3眼では最終的に緑内障手術が必要であった。眼圧上昇の危険因子がある症例では，白内障手術に際して十分な注意を払い，併発症を避けるべきである。

Abstract.　Surgical intervention became necessary for persistently elevated intraocular pressure（IOP）following cataract surgery with ruptured posterior capsule in 6 eyes of 6 patients. The cause of elevated IOP could be identified in 3 eyes. Viscoelastic material in the anterior chamber,fall of lens nucleus into the vitreous,and hyphema with inflammation in one eye each. In these 3 eyes,the IOP became normalized after the cause was surgically eliminated. In the other 3 eyes,pseudoexfoliation was present in one eye and no apparent cause could be identified in 2 eyes. These 3 eyes necessitated glaucoma surgery. Cataract surgery on high-risk eyes need particular care to avoid postoperative ocular hypertension.