非選択的β遮断薬からベタキソロール点眼への切り替えによる緑内障性視野に対する影響

Changes in glaucomatous visual field after switching from nonselective beta-blockers to betaxolol

要約　β遮断薬を点眼している緑内障10例18眼をベタキソロール点眼に切り替え，前後各2年間の視野への影響を検索した。病型は原発開放隅角緑内障12眼，正常眼圧緑内障4眼，慢性閉塞緑内障1眼，落屑緑内障1眼である。12眼ではチモロール，6眼ではカルテオロールを使用中であった。切り替え前の平均眼圧は16.6±0.7mmHg，切り替え後は15.7±0.8mmHgで有意差はなかった。視野はハンフリー自動視野計で評価した。平均網膜感度変化指数（mean deviation：MD）値は切り替え前では悪化傾向があったが，切り替え後には変化がなかった。緑内障性視野障害の進行に対し，ベタキソロール点眼が非選択的β受容体遮断薬と比較して有効である可能性を示す所見である。

Abstract.　We evaluated the visual field in 18 eyes of 10 glaucoma patients during 2 years each before and after substituting beta-blockers by betaxolol. The series comprised primary open-angle glaucoma 12 eyes,normal-tension glaucoma 4 eyes,chronic closed-angle glaucoma 1 eye and capsular glaucoma 1 eye. Twelve eyes had been treated by timolol and 6 eyes by carteolol before substitution. The intraocular pressure averaged 16.6±0.7 mmHg before and 15.7±0.8 mmHg after substituting to betaxolol. The difference was not significant. The visual field was evaluated by an automated perimeter by Humphrey. The mean deviation,that had been decreasing before substitution,became stabilized after substitution. The findings show that betaxolol may be superior to nonselective beta-blockers in preventing progression of glaucomatous visual field.