3）GnRHa併用（shortとlong）

●はじめに

　1978年にEdwardsとSteptoeが体外受精の成功例を報告して以来^1），体外受精は卵管性不妊症の患者の治療のみならず，男性不妊症，子宮内膜症を伴う不妊症，免疫性不妊症，原因不明不妊症などに対しても行われるようになってきている．排卵周期のある患者に対しても卵巣刺激法（過排卵処理）が行われるようになり，1984年にポーターらが排卵誘発にGnRH（gonadotropinreleasing hormone） analogue（GnRHa）を併用して良好な成績を最初に報告して以来^2），世界各国でこの方法の有用性が認められ，広く使用されてきている．われわれの施設でもGnRHaを併用した方法を標準的な過排卵処理法として行っており，良好な反応が見られなかった患者に対しては他の方法を行うようにしている．

　この稿ではGnRHaを併用した卵巣刺激法（過排卵処理）を，GnRHaの解説・併用のねらい・実際の併用法に関して解説する．