24．臍帯巻絡

　臍帯巻絡は，約25〜40％の分娩時に観察され，最も頻度の高い臍帯の異常である^1）。臍帯巻絡があると，分娩時に臍帯圧迫の原因となり，変動性一過性徐脈（variable deceleration：VD）や遷延性徐脈などの出現頻度が高くなる。したがって，臍帯巻絡のある児の分娩では，われわれ産科医はVD出現による胎児仮死発症に対してつねにoncallの状態にいることを意識していなければならない。症例を提示し考えてゆく。