妊娠合併子宮頸部病変におけるHPV感染の分子生物学的検討

　妊婦に合併した子宮頸部病変（高度異形成4例，上皮内癌4例，浸潤癌2例）より得たパラフィン包埋切片に対し，ビオチン標識HPV6／11型，16型，18型DNAプローブを用いたin situ hybridization法または，E7領域をprimerとしたPCR法によりHPV DNAの検出を行った。

　その結果，10例中9例（16型5例，18型4例）にHPV DNAが検出され，組織型別では，高度異形成の4例中3例に16型が，1例に18型が，上皮内癌4例のうち2例に16型，1例に18型が，浸潤癌2例に18型がそれぞれ検出された。治療はレーザー療法，手術療法を施行し，10例中9例は再発なく経過しているが1例は急速な発育を示し17ヵ月後死亡した。

　妊婦に合併した子宮頸部病変の中にはHPV陽性で病変の急速な進行を認める症例もあり，今後妊婦に対するHPV感染検索を含めた子宮頸部病変のスクリーニングの重要性が示唆された。