新生児肺硝子様膜症の基礎—肺硝子様膜症と肺表面活性物質

　新生児の肺硝子様膜症（（Hyaline membrane disease—以後HMDと略す）の発生メカニズムについて，古来より種々の説が報告されてきた。すなわち，肺循環不全説，自律神経失調説，血液凝固障害説，酸素中毒説および表面活性物質欠乏説などであるが（文献1参照），現在ではそのうち，表面活性物質欠乏説が最も有力で，ほぼ確定的である。最近では，羊水内に含有される表面活性物質の量を測定することによつて，HMDの発生をある程度予知しうる段階にまで到達している。

　本綜説では，肺の表面活性物質の概要，本物質の胎児肺における合成とHMD発生との関係，ならびに本物質に関連した臨床的事柄につき，最近の知見を述べる。