新生児肺硝子様膜症の臨床

　肺硝子様膜症（Hyaline membrane disease，以後HMDと略す）は特発性呼吸障害症候群（Idiopathicrespiratory distress syndrome，以後IRDSと略す）とも呼ばれている疾患である。未熟児に好発し，病理学的に肺内の好エオジン性ガラス様物質沈着を特徴とする，古くから知られている疾患である。本症のために毎年，新生児1,000人当り約5人が死亡するといわれている^1）。本症の本態について，かなり解明されてきたとはいえ，現在のところ予防法および治療法について確立されたものがない。

　本症に罹患した児の予後は，生後2〜3日以内で決定されるため，とくに産婦人科医にとつて重要な疾患である。従来，本症については主として小児科や病理学領域で関心がもたれ，研究が進められてきたのであるが，本症を根本的に解決するためには，われわれ産婦人科医の積極的な参加が必要とされている。筆者は，本症の基礎（本誌27巻10号）にひきつづき臨床面について，最近報告された文献を中心に総説を試みた。