6. 腹腔内化学療法（IP療法）の適応とその有用性

はじめに

　癌性腹水や癌性胸水による症状を緩和する目的で抗癌剤を局所（腹腔や胸腔）投与することは30年以上前から国内外の実施臨床で行われており，静脈内投与に比べて即効性があり，また全身への副作用が少ないだろうと経験的に考えられてきたが，大規模なランダム化比較試験（RCT）による生命予後改善効果が明確になったのは，卵巣癌初回完全手術後に対する腹腔内化学療法（IP）に関してのみである．表1にその根拠となった3つのRCTの概略をpaclitaxel/carboplatin療法（TC療法）が卵巣癌化学療法の標準治療となったGOG158と並べた^1～4）．