子癇発作を予知し防止できるか？

子癇は，子癇前症妊婦に新たに発生した大発作痙攣と定義される（ACOG Practice Bulletin.No.33, 2002）．米国では妊婦の分娩前外来受診率の向上の結果，子癇発症率は徐々に減少しており，例えばパークランド記念病院では1例／700分娩（1955～1975年），1例／1,150分娩（1983～1986年），1例／2,300分娩（1990～2000年）に減少していると記載されている（Williams Obstetrics．第21版，p572, 2001）．

　Zuspanは「重症子癇前症は適切な外来管理で予防されるべきである．さらに，子癇前症で入院した妊婦に子癇は起こるべきではない」と主張した（AJOG 131 : 591, 1978）．この主張に困惑してきた産科医は多数いるのであろう．