先天性橈尺骨癒合症—その臨床像の再検討と回転骨切り術の効果について

Congenital Radio-Ulnar Synostosis: Reconsideration of Its Clinical Feature and Effect of Rotation Osteotomy

緒言

　先天性橈尺骨癒合症は肘関節周辺の先天異常の中では最も多いものであり，その臨床像についてはいくつかの報告がある^{1,3,4,10,12）}．先天性橈尺骨癒合症の成因は不明であるが，母指の欠損に合併して出現してくることから近年本疾患を橈側列形成障害の部分症と考えるべきであるとの報告がある^5,9）．しかし，このような考え方については，まだ議論のあるところである．一方，治療については前腕の回旋運動を再建するために種々の試みがなされているが，現在まで安定した成績をあげるには至っていない．著者らのクリニックでは，三浪が1974年に20例の本疾患の臨床像および治療法について報告している^10）．今回はその後の症例について臨床像の分析を行い，特に本疾患が橈側列形成障害の部分症と考えうるか否かを検討した．また，最近，著者らが行っている回転骨切り術の術後の予後調査を行い，本疾患に対する回転骨切り術の有用性と適応を検討した．