Cervical myelopathy再手術例の検討

はじめに

　Cervical spondylotic myelopathyや後縦靱帯骨化によるmyelopathyの手術をはじめて10余年になり，その結果も数回にわたり報告してきた．症例の増加にともない，現在では私達の臨床的，X線的理解も深まり，症例により，前方固定術，あるいは椎弓切除術を選ぶようになつた．しかしながら，術後まつたく症状の改善がみられなかつたり，一定期間は有効であつたが，その後症状の増悪をきたしたため再手術を必要とする症例もある．再手術をせざるをえなかつたものを検討してみると，年齢，臨床像の把握，X線所見，術式の選択，手術高位の診断等さまざまな問題について反省させられる．これらの再手術例を検討し，再手術を必要とした理由を考えるとともに，現在の私達の本症に対する手術的療法について述べたい．