疾病における心理・社会的要因に関する考察—特に鞭打ち損傷を中心として

はじめに

　医学的諸問題を認識する立場には，二通りの様式がある．すなわち，生物学的基盤にもとづいて，主としてその生理的，病理的現象として認識する立場であり，一方は，その現象の社会的相互作用を中心に認識する立場である．この立脚点は，疾病の認識においても異なるものではなく，医療の対象としての患者と，医学の対象としての病理実体との二面性を有することは，いまさら論をまたない．実際の診療の場で，しばしば起る誤解は，この二面のすりかえであって，同一のものを見ているという事実に変りはなくても，その認識の立場をすりかえることは，きわめて大きな危険を伴う．

　とくに極端な生物学的主義に立つ見方は，病人を社会的存在として見ずに，単なる一個の生命担体としての認識に陥り易く，症候が病理構造と直結するかのごとく考える弊害すら生じる．