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Rinsho Seikei Geka Volume 24, Issue 4 （April 1989）

臨床整形外科 24巻4号（1989年4月発行）

Japanese English

特集不安定頸椎—基礎と臨床—（第17回日本脊髄外科研究会より）

頸椎OPLLおよび頸椎症性神経根・脊髄症の術後不安定性についての検討 Clinical Studies on the Post-operative Instability of Cervical OPLL and Cervical Radiculo-myelopathy 上岡禎彦 ¹ , 山本博司 ¹ , 谷俊一 ¹ , 藤田泰宏 ¹ , 石田健司 ¹ , 沢本毅 ¹ Yoshihiko Kamioka ¹ ¹高知医科大学整形外科学教室 ¹Department of Orthopaedic Surgery, Kochi University School of Medicine キーワード：頸椎後縦靱帯骨化症 , cervical ossification of posterior longitudinal ligament , 頸椎症性神経根・脊髄症 , cervical radiculomyelopathy , 術後不安定性 , post-operative instability Keyword: 頸椎後縦靱帯骨化症 , cervical ossification of posterior longitudinal ligament , 頸椎症性神経根・脊髄症 , cervical radiculomyelopathy , 術後不安定性 , post-operative instability pp.429-435

発行日 1989年4月25日 Published Date 1989/4/25

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1408908084

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　抄録：頸椎手術成績を向上させる目的で，前方法および後方法の各種頸椎手術術後のmobile segmentの不安定性について検討した．術後少なくとも7ヵ月以上追跡調査できた計102例を対象とし，術前・後頸椎R. O. M.の変化，各椎間可動域の変化，椎体前方・後方辷り，回旋などの不安定性出現の有無について検討した．ただし前方法では，不安定性は非固定残存椎間について検討し，またそれと固定椎角との関係についても検討した．後方法では，椎弓切除術に比べ，椎弓形成術の方が，術後のR. O. M.は温存でき，前方・後方辷りも改善することが多かった．前方法では，固定により失われた可動域の代償機能はC_2/3，C_6/7で最も著しかった．前方固定レベルのalignmentは，生理的前彎位に保つことが重要と思われ，そのためには固定椎角が安定する術後3ヵ月間は慎重な後療法が必要であると思われた．