Dideoxykanamycin B（DKB）混入骨セメントの研究—第1報 溶出試験について

緒言

　人工関節と骨セメントの開発により，関節置換術が近年普及してきたが，"術後感染と人工関節のゆるみ"が重篤な合併症としてクローズ・アップされてきた．なかでも術後感染は一度生ずると，手術本来の目的が失われるばかりでなく，予期せぬ医学的，法律的，経済的問題が起きてくる．術後感染の予防のため，無菌手術室，抗生物質の多量投与などの手段が講じられている．しかし，手術部位には人工関節と骨セメントを中心に壊死組織，死腔などができるので，術後感染が起こり易くなつている．そこでBuchholzらは手術部位の抗生物質濃度を上げる目的で，骨セメントに抗生物質を混入した^1）．本法は術後感染を予防するには非常に有効であると思うが，問題がないわけではない．なかでも 1）混入した抗生物質が微量，長期間溶出することにより，体内細菌叢に影響を及ぼし特に耐性菌を発生させること，2）抗生物質を混入したため，骨セメントの強度が減少することなどが問題である．