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Rinsho Seikei Geka Volume 57, Issue 7 （July 2022）

臨床整形外科 57巻7号（2022年7月発行）

Japanese English

特集整形外科医×関節リウマチ診療　今後の関わり方を考える

今後のリウマチ診療において，整形外科医がどのように関わっていくか—関節リウマチ患者の呼吸器感染症マネジメントの観点から How Orthopedic Surgeons Should Be Involved in the Future of Rheumatology?: From the Perspective of Management of Respiratory Tract Infections in Rheumatoid Arthritis Patients 林俊誠 ¹ Toshimasa HAYASHI ¹ ¹前橋赤十字病院感染症内科 ¹Division of Infectious Diseases, Maebashi Red Cross Hospital キーワード：細胞性免疫不全 , cellular immunodeficiency , 細胞内潜伏感染 , latent intracellular infection , 難治性肺炎 , non-resolving pneumonia Keyword: 細胞性免疫不全 , cellular immunodeficiency , 細胞内潜伏感染 , latent intracellular infection , 難治性肺炎 , non-resolving pneumonia pp.891-894

発行日 2022年7月25日 Published Date 2022/7/25

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1408202392

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参考文献 Reference

関節リウマチ患者の呼吸器感染症マネジメントを適切に行うには，まず非感染症の可能性を十分に否定したうえで，病原体を意識した病歴聴取と検査を行うことが必要である．関節リウマチの治療薬は細胞性免疫不全の原因となることが多いので，細胞内潜伏感染を来す細菌(レジオネラ菌，結核菌)やウイルス(サイトメガロウイルス)，真菌(ニューモシスチス属，アスペルギルス属，クリプトコックス属)による呼吸器感染症を想定すべきである．これらの病原体の関与を疑ったら呼吸器内科医や感染症内科医に積極的にコンサルトして欲しい．