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Rinsho Seikei Geka Volume 57, Issue 7 （July 2022）

臨床整形外科 57巻7号（2022年7月発行）

Japanese English

特集整形外科医×関節リウマチ診療　今後の関わり方を考える

関節リウマチ診断における筋骨格超音波検査と関節液検査の使い方 Musculoskeletal Ultrasound and Synovial Fluid Analysis in the Diagnosis of Rheumatoid Arthritis 三好雄二 ¹ , 横川直人 ¹ Yuji MIYOSHI ¹ , Naoto YOKOGAWA ¹ ¹東京都立多摩総合医療センターリウマチ膠原病科 ¹Department of Rheumatic Diseases, Tokyo Metropolitan Tama Medical Center キーワード：筋骨格超音波検査 , musculoskeletal ultrasound , MSUS , 関節液検査 , synovial fluid analysis Keyword: 筋骨格超音波検査 , musculoskeletal ultrasound , MSUS , 関節液検査 , synovial fluid analysis pp.883-890

発行日 2022年7月25日 Published Date 2022/7/25

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1408202391

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参考文献 Reference

関節炎の正確な診断が関節リウマチ(RA)診療には不可欠である．筋骨格超音波検査(MSUS)と関節液検査は炎症性関節炎の有用な補助検査である．MSUSの滑膜炎所見は検査者間一致率が高く，身体診察よりも感度が高い．Subclinicalな滑膜炎を検出することでより精度の高いRA診断ができる．RAの重要な鑑別診断である結晶誘発性関節炎のゴールドスタンダードは関節液の鏡検である．令和4年度診療報酬改定で偏光顕微鏡を用いた関節液検査が保険収載された．関節液の結晶検査が本邦で広く利用されることが望まれる．